بیماریهای زنان زایمان و نازایی و سلامت در جامعه
پیشگیری بهتر از درمان استبیماریهای زنان زایمان و نازایی و سلامت در جامعه
پیشگیری بهتر از درمان است
برداشتن شاخ اضافی رحم (رودیمنتاری ) به روش لاپاروسکوپی
برداشتن شاخ اضافی رحم (رودیمنتاری ) به روش لاپاروسکوپی
توگاس تولندی
در جریان امبریوژنز . اترزی کامل یکی از دو مجرای مولرین موجب ایجاد یکی از شاخهای رحم (رحم تک شاخ) میشود.در حالیکه ایجاد ناقص یکی از مجاری مولرین موجب بروز شاخ فرعی (رودیمنتاری) میشود .
انجمن امریکاری طب باروری رحم تک شاخ را بعنوان انومالی نوع دو رحم طبقه بندی نموده است . (1) که نوع دوم خود نیز به چهار زیر گروه تقسیم میشود .نوع
شامل رحم تک شاخ بترتیب با یا بدون شاخ فرعی ارتباطی میباشد.Bو دوAدو
رحم تک شاخ با یک شاخ فرعی بدون کاویته و نوع دو دی رحم تک Cنوع دو
شاخ بدون شاخ فرعی می باشد. (شکل 1-2- 13)
در بیشتر موارد ارتباطی بین کاویته اصلی رحم و شاخ فرعی وجود ندارد.
(شکل 2-2-13) Bنوع دو
در نتیجه خون قاعدگی یا در داخل شاخ فرعی احتباس خواهد یافت (هماتومترا) و منجر به دردهای شکمی سیکلیک خواهد گردید و در ضمن پیش زمینه بروز اندومتریوز خواهد بود.حدود 25% از رحمهای تک شاخ با یک شاخ رودیمنتاری حاوی کاویته و غیر ارتباطی همراه هستند . (2) این شاخ فرعی ممکنست با بافت فیبروز به رحم تک شاخ مرتبط باشد . (شکل 2-2-13) و نیز شاخ میتواند به رحم متصل باشد .
همانند رحم طبیعی ، پولیپ ،فیبروئید و آدنومیوز نیز ممکن است در شاخ فرعی رحم دیده شود . (شکل 3-2-13)حاملگی ممکنست در شاخ فرعی رحم اتفاق افتد و انسیدانس بروز آن در حدود یک در صد هزار تا یک در صدو چهل هزار حاملگی تخمین زده میشود . (3) این حالت در اثر مهاجرت ترانس پریتونئال تخمک لقاح یافته یا اسپرم اتفاق می افتد. اگر چه در بیشتر موارد حاملگی در شاخهای فرعی غیر ارتباطی گزارش شده است ولی حاملگی در شاخهای فرعی ارتباطی نیز گزارش شده است (4)در هر حال حاملگی در شاخ فرعی چه ارتباطی و چه غیر ارتباطی با خطر پارگی رحم همراه می باشد . (9-5)
تشخیص
شایعترین علامت شاخ فرعی حاوی کاویته بروز دیسمنوره اولیه می باشد که گاهی با دیس پارونیا نیز همراهست . تشخیصی در این حالت بیشتر با
داده میشود اگر چه شاخ فرعی بدون کاویته ممکنست با میوم پدانکوله MRI
اشتباه گرفته شود .سونوگرافی روش مهم دیگری است .بهترین زمان انجام سونوگرافی در جریان فاز دوم سیکل قاعدگی می باشد که در این زمان اندومتر ضخیم و اکوژنیک می باشد لذا شاخ فرعی رحم اگر حاوی کاویته باشد به آسانی تشخیص داده خواهد شد . یافته همزمان واژن کور (بن بست) همرا با شاخ رودیمنتاری رحم در سندرم( مییر_راکیتانسکی _کوستر_هوزر) دیده میشود.
) .سایر یافته های همراه در این سندرم آنومالیهای ادراری و اندومتریوز MRKH(
می باشد.
بقیه در ادامه مطلب...........
ادامه مطلب ...روش برداشتن تخمک در جریان عمل ای وی اف
روش برداشتن تخمک در جریان عمل ای وی اف
برداشتن تخمک در عمل ای وی اف بکمک سونوگرافی انجام میگیرد روش این عمل در
زیر به تفضیل مورد بحث و بررسی قرار میگیرد
ادامه مطلب.........
ادامه مطلب ...روش برداشتن تخمک در جریان عمل ای وی اف
روش برداشتن تخمک در جریان عمل ای وی اف
برداشتن تخمک در عمل ای وی اف بکمک سونوگرافی انجام میگیرد روش این عمل در
زیر به تفضیل مورد بحث و بررسی قرار میگیرد
ادامه مطلب.........
ادامه مطلب ...اصول باروری -انجماد اسپرم -انجماد جنین -انجماد تخمک -پیوند تخمدان
اصول باروری
انجماد اسپرم
انجماد جنین
انجماد تخمک
پیوند تخمدان
ادامه مطلب ...Laser zona pellucida thinning 'ineffective'
طبق اخرین مقالات عمل Laser zona pellucida thinning ' که برای بهتر شدن
احتمال لانه گزینی جنین در اعمال ای وی اف ومیکرواینجکشن بعمل میاید تاثیر زیادی در
بهبود بخشیدن به میزان لانه گزینی نداشته است .
Source: Fertility and Sterility 2008; Advance online publication
اصل مقاله در ادامه مطلب : ادامه مطلب ...
زن 59 ساله فرانسوی 3 قلو زایید
زن 59 ساله فرانسوی 3 قلو زایید |
| 2008/09/10 |
 |
فارس: زن 59 ساله فرانسوی در بیمارستانی در پاریس از طریق عمل سزارین 3 قلو زایید که حال همه فرزندان وی خوب است. |
ای وی اف و میکرواینجکشن
In Vitro Fertilization (IVF) & Assisted Reproduction Techniques (ART)
Ruth Lathi, MD
Clinical Assistant Professor
Department of OB/GYN
Division of Reproductive Endocrinology and Infertility
Barry Behr, PhD, HCLD
Director of IVF/ART and Andrology Laboratories
Stanford University Medical Center
Associate Professor of OB/GYN, & Board Certified Laboratory Director (HCLD